OASIS : 修理受付フォーム
●必須項目は、必ずご記入下さい。
●ブランド名、モデル名、シリアルナンバー、お買い上げ年月日、お買い上げ店名は、必ず製品または保証書に記載されているものを正確にご記入下さい。
※誤りがありますと、保証規定が無効になる場合があります。
●保証規定内での修理は保証書の提示が必要です。保証書は大切に保管してください。
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*性別: 男 女
*1 ブランド名
2 上記に無いブランドは「その他」を選択の上、こちらにブランド名をご記入下さい。
*3 MODEL NAME
*4 SERIAL No.
*5 購入年月日
*6 購入店名
*7 故障内容を具体的にご記入下さい。

*8 故障発生時の使用状況を具体的にご記入下さい。